廣州白云步入基層智慧醫(yī)療時(shí)代，逐步形成數(shù)字化就診體系

在白云區(qū)江高鎮(zhèn)大石崗村中心衛(wèi)生站，村民們?cè)谥腔坩t(yī)療自助機(jī)面前刷一下臉，就可完成醫(yī)保、家庭醫(yī)生簽約等服務(wù)的信息識(shí)別；在白云區(qū)太和鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鶴龍街衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)，居民通過(guò)“健康白云”微信公眾號(hào)“核酸檢測(cè)預(yù)約”“診間支付”模塊即可完成醫(yī)保移動(dòng)支付，不用再到收費(fèi)窗口排隊(duì)繳費(fèi)；在新市街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，居民在前臺(tái)機(jī)器人助理的幫助下可實(shí)現(xiàn)分診，還能夠獲得醫(yī)療常識(shí)的解答……

近年來(lái)，白云區(qū)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”及“人工智能”等技術(shù)應(yīng)用，逐步形成了“數(shù)字化就診體系”。在筑牢基層智慧醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)底方面，白云區(qū)衛(wèi)生健康局有哪些創(chuàng)新之舉？近日，記者在走訪白云區(qū)多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)程中找到了答案。

智慧醫(yī)療助力疫情防控減負(fù)增效

近年來(lái)，在疫情防控常態(tài)化要求下，在人力緊缺的現(xiàn)實(shí)中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何在滿足基本醫(yī)療、公衛(wèi)服務(wù)需求同時(shí)，又守好第一道防線？白云區(qū)探索智慧防疫顯得更為迫切。

“平時(shí)我工作忙，父親加強(qiáng)針的時(shí)間過(guò)了也沒(méi)留意，幸好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打電話提醒，就立即帶老人家去接種了，特別安心。”周大哥70歲的父親，在新市街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的提醒服務(wù)下，順利完成了新冠疫苗加強(qiáng)針接種。2021年該中心率先引入“安心熱線·智能語(yǔ)音機(jī)器人”技術(shù)，“新冠疫苗接種預(yù)約提醒”是其重要功能之一。

以2021年7-8月預(yù)約提醒為例，新市街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過(guò)語(yǔ)音機(jī)器人智能外呼撥打電話14749人次，接通7112人次，篩選出已接種人數(shù)2708人，占總目標(biāo)接種人群38.08%。這種智能機(jī)器人，能快速有效篩選出實(shí)際已接種人群，信息還能同步到廣東省新冠疫苗接種系統(tǒng)。“這樣一來(lái)，我們的疫苗信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)了多系統(tǒng)間同步錄入，減少了機(jī)械、人工的重復(fù)操作。”該中心負(fù)責(zé)人解釋說(shuō)。

白云區(qū)還利用“健康白云”微信公眾號(hào)中的“核酸檢測(cè)預(yù)約”“診間支付”模塊，讓居民在線上自助完成預(yù)約繳費(fèi)，改變以往排隊(duì)繳費(fèi)、人員聚集的狀況，目前平臺(tái)已為超40萬(wàn)人次提供便捷服務(wù)；并采用實(shí)時(shí)監(jiān)控+AI算法智能分析的技術(shù)手段，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行規(guī)范化管控，發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為AI自動(dòng)識(shí)別并主動(dòng)預(yù)警，目前已推廣至11家醫(yī)院、18家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和86家村衛(wèi)生站，有效降低全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院感風(fēng)險(xiǎn)，至今未發(fā)生一起重大院感事件。

智慧醫(yī)療實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源精準(zhǔn)推送

2021年，白云區(qū)將“一元錢看病”項(xiàng)目納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，通過(guò)信息化系統(tǒng)簡(jiǎn)化醫(yī)保登記流程，提高家庭醫(yī)生簽約率及實(shí)質(zhì)履約率，滿足村民個(gè)性化就診服務(wù)的需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年以來(lái)已累計(jì)為6.9萬(wàn)名村民提供服務(wù)，減免看病費(fèi)用333.69萬(wàn)元。

在江高鎮(zhèn)大石崗村中心衛(wèi)生站，劉大哥在一部自助機(jī)前，僅通過(guò)刷臉就完成了醫(yī)保識(shí)別。“現(xiàn)在看病，身份證、醫(yī)?？ǘ疾挥脦?，把臉帶上就行了。”劉大哥笑著示范給記者看，并說(shuō)自助機(jī)對(duì)于經(jīng)常忘帶東西的老年人而言更好，既方便又快捷。

白云區(qū)衛(wèi)生健康局依托信息化手段，鎮(zhèn)村一體化管理的村衛(wèi)生站已實(shí)現(xiàn)了與鎮(zhèn)衛(wèi)生院同等水平的信息化互聯(lián)互通，實(shí)時(shí)掌握“一元錢看病”情況。“通過(guò)市級(jí)檔案調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、市區(qū)兩級(jí)雙向轉(zhuǎn)診，讓轄區(qū)患者就近基層就診，少跑路、少排隊(duì)，通過(guò)醫(yī)療資源精準(zhǔn)推送，逐步實(shí)現(xiàn)‘小病不出村’的分級(jí)診療目標(biāo)。”其相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。

此外，白云區(qū)還通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”提供可穿帶監(jiān)護(hù)設(shè)備，可將居民健康數(shù)據(jù)上傳平臺(tái)并展示鎮(zhèn)街各分布點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“實(shí)時(shí)監(jiān)控，多方共管”的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，讓老年人、家屬、家庭醫(yī)生三方建立有效地溝通渠道。

目前，白云區(qū)全民健康信息平臺(tái)已接入7家區(qū)屬醫(yī)院、18家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116家村衛(wèi)生站、594家診所，這里匯聚了可互聯(lián)互通的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、疫情防控等的龐大信息數(shù)據(jù)。

逐步建立數(shù)字化智慧醫(yī)療信息系統(tǒng)

“我們中心給患者做完檢查后，可以遠(yuǎn)程發(fā)報(bào)告給區(qū)二醫(yī)療集團(tuán)的專家審核。一旦疾病確診，有條件的可以在中心醫(yī)治，以免患者來(lái)回奔波。”石井街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說(shuō)，這樣一來(lái)，不僅提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備的使用率，而且患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果在醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)的其他機(jī)構(gòu)也能得到互認(rèn)，從而實(shí)現(xiàn)區(qū)域影像報(bào)告“一單通”，讓患者獲得更透明、更有效、更個(gè)性化的服務(wù)。

目前，白云區(qū)已建立以“醫(yī)療集團(tuán)”為中心的區(qū)域影像中心，通過(guò)區(qū)域影像中心遠(yuǎn)程閱片、遠(yuǎn)程診斷和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療影像設(shè)備、人才資源的共享功能實(shí)現(xiàn)了減少患者重復(fù)檢查，提高影像檢查的效率和服務(wù)水平的目標(biāo)。

此外，白云區(qū)已完成7家區(qū)屬醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)，22家基層單位全面啟用合理用藥逐步接入審方平臺(tái)；石井人民醫(yī)院和石井街、新市街、黃石街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療流程和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備資源、床位資源、專家資源的共享和有效利用，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診率。

“強(qiáng)基層”一直是新醫(yī)改的戰(zhàn)略重點(diǎn)之一。白云區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來(lái)白云區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)的信息化技術(shù)應(yīng)用，將集中在建設(shè)智慧醫(yī)療服務(wù)體系、提升服務(wù)能力體系、提升工作效率體系、互聯(lián)互通工作應(yīng)用等方面。未來(lái)勢(shì)必建成以健康城市為導(dǎo)向的智慧衛(wèi)生信息化模式，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)計(jì)算、5G技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用等，整合拓展醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立“醫(yī)、藥、養(yǎng)、游”有機(jī)融合的健康城市的服務(wù)需求，策應(yīng)群眾多樣化、快捷化、個(gè)性化服務(wù)需求。